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氯奎寧於新冠肺炎治療之經驗- 一位合併感染新冠病毒及愛滋病毒病患之 中和抗體偵測

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氯奎寧於新冠肺炎治療之經驗- 一位合併感染新冠病毒及愛滋病毒病患之 中和抗體偵測

計劃主持人 : 王振泰教授/國立臺灣大學醫學院內科

單位 :國立臺灣大學防疫科學研究中心

• 成果摘要

1.    輕症病患使用氯奎寧(hydroxychloroquine)無法縮短病程。
2.    新冠病毒之中和抗體,重症病患之抗體效價較高。
3.    無症狀感染者病毒排出時間較有症狀感染者短。
4.    女性和年紀較輕之病患,可能有較高機會合併嗅味覺異常之症狀。

• 成果內容

1. 研究團隊發表之文章,顯示輕症新冠肺炎病患使用奎寧(hydroxychloroquine)之效果,雖無明顯副作用,但在縮短病程以及縮短virus shedding等時間均無明顯優勢(34 +/- 12天)。
2. 研究團隊發表之文章,顯示病毒控制良好的愛滋病患,若是罹患新冠肺炎,整體病程和中和抗體產生,和過去文獻於一般非愛滋感染者之新冠肺炎病人比較無明顯差異。
3. 研究團隊發現,相較於輕症患者,重症之新冠肺炎感染者,其中和抗體之產生效價較高,但無論輕症或重症,均有觀察到在痊癒之後,隨著時間抗體效價下降之現象。
4. 研究團隊發現,相較於無症狀感染者,有症狀感染者,病毒排出時間可持續較長(12.5 VS 21.5天, p=0.002)。
5. 針對新冠肺炎感染者之嗅味覺異常之觀察性研究,在217位確診病患中,78位 (35.9%) 有觀察到嗅覺或味覺異常之現象。 危險因子包含:年紀輕([AHR], 0.93 per one-year increase; 95% CI, 0.89-0.97; P = 0.001)、女性 (AHR, 2.76; 95% CI, 1.05-7.25; P = 0.04) 以及北美洲之旅遊史 (AHR, 2.35; 95% CI, 1.05-5.26; P = 0.04)。

 

• 成果亮點及應用

1. 研究團隊發表之文章,顯示輕症新冠肺炎病患使用奎寧(hydroxychloroquine)之效果,雖無明顯副作用,但在縮短病程以及縮短virus shedding等時間均無明顯優勢。日前我國新 冠肺炎之治療指引也不再把奎寧放在強烈推薦使用之藥物。
2. 研究團隊發表之文章,顯示病毒控制良好的愛滋病患,若是罹患新冠肺炎,整體病程和中和抗體產生,和過去文獻於一般非愛滋感染者之新冠肺炎病人比較無明顯差異,這更支持著,當今政策推行的,愛滋病患及時使用抗愛滋病毒藥物之必要性。
3. 無症狀之感染者病毒排出的時間持續較短,此發現對於無症狀感染者之檢疫規則,提供證據支持當今政策為合理且安全有效之方式。

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