新冠肺炎疾病進展模型: 症狀、肺炎到急性呼吸道綜合症
計劃主持人 : 陳秀熙教授/國立臺灣大學公衛學院流行病學及預防醫學研究所
單位 :國立臺灣大學防疫科學研究中心
利用了發生COVID-19大流行的12個國家所提供之疫情開放資料,建構新冠肺炎疾病進展模式,推算出COVID-19病患輕微呼吸道疾病(MRD)至肺炎、死亡的進展,我們找到一個預測死亡的重要指標—肺炎惡化(ARDS)指標,此指標可作為10-12月疫情大流行時預測COVID-19病患死亡的重要指標。
隨著COVID-19大流行的迅速傳播,各國策略已由邊境控制和接觸者追蹤為中心的傳播預防轉向減少致死率並維持重症監護能力,本計畫針對新冠肺炎疾病進展模型,量化疾病自症狀至肺炎到發展為急性呼吸道綜合症(ARDS)的過程,。本研究利用文獻與12個國家的開放資料推算在COVID-19病患輕微呼吸道疾病(MRD)至肺炎占73%、MRD到康復占27%、ARDS的致死率為43%,至於從肺炎發展到ARDS的差異很大,約為3%至63%不等,這些數據與各國致死率具有高度統計正相關(R2=95%)。此為導致COVID-19致死率變化的關鍵因素。(Reference: Hsu, C. Y., Lai, C. C., Yeh, Y. P., Chang-Chuan, C., & Chen, H. H. (2021). Progression from Pneumonia to ARDS as a Predictor for Fatal COVID-19. Journal of infection and public health, 14(4), 504-507.)
此模型包含隔離病房與重症病房需求重要訊息,有助於規劃對醫護人員和設施的需求,藉由模型所提供之資訊可最佳化醫療資源分配,以減少COVID-19患者死亡率。